薬剤師の科学者というアイデンティティ
薬剤師は科学者なのだろうか
薬剤師は化学を科学することから始まっていると私は思う。そして形は変えたとしても、現代において科学者としてそこに薬剤師は生きるのかもしれない
【薬を構造式で見て】
薬一つひとつには構造式があります。構造式の特徴から薬の効果や吸収、相互作用(飲み合わせ)、排泄方法の内、全てではないがある程度の考察をすることが出来る。
例えばこれは「脂溶性」が高いな。あれは「水溶性」が高いな。○○環を持っているからこの分類だな、この貼り薬は共役二重結合を持っているから紫外線に当たると皮膚が赤くなるな(注1)、このローンペアや二重結合、三重結合があるから金属とキレート形成してしまうな(注2)
この骨格を持っているからこれとあれは代謝されると同じになるんじゃないかな等と薬を見て、構造式をみて考えることが出来るのは薬剤師ではないでしょうか。化学を科学して医療に成して治療に当てはめる。生理学という医療の部分と相互作用の様な科学の部分との橋渡しを薬剤師がもっと担っていっても良いのではないだろうか。
(注1)http://app.f.m-cocolog.jp/t/typecast/1102607/1124939/90187426
(注2-1)http://t-kurohara0120.com/chelate/
(注2-2)クラビットインタビューフォームhttps://www.medicallibrary-dsc.info/di/cravit_tablets_500mg/pdf/if_cvh_1704_13.pdf
【薬を視覚や味覚でみて】
ひとつの医薬品に先発品があって後発品がある。後発品は一種類ではなく多岐に渡る種類がある。その中でそれぞれに特徴がありますが、医師には把握しきれない部分を私たち薬剤師は知っています。
形、大きさ、色、そして味。例えば風邪をひいて喉が痛い、飲み込むのも痛くて辛い時にムコダイン®(カルボシステイン)500mg錠剤が処方されたら飲みたいけれど、きっと飲むのが苦しいですよね。そんな時に少しだけ小さいムコダイン®(カルボシステイン)250mg錠剤2つでなら飲めそうですか?患者さんに医師にそんな提案が出来るのも私たちかもしれません。
(参考)ムコダイン®錠500mg(直径15.1mm短径6.6mm厚さ5.7mm質量561mg):添付文書より
ムコダイン®錠250mg(直径8.6mm厚さ4.5mm質量280mg):添付文書より
薬は甘かったりときには苦かったりする。その正体は何だ?と考えたことはあるだろうか?美味しく感じる理由は何なのだろう?細かい事は薬の専門説明書である添付文書やインタビューフォームに記載されています。
その情報にアクセス出来るのは薬剤師だけではありません。医師も看護師も一般人もアクセスすることが出来ます。しかしその中から必要な情報を拾って判断する事が出来るのが薬剤師かもしれない。薬剤師が味の正体を見ていくのはきっと科学だろう。添加物表を細かく分析していく医療者はあまり居ないだろう。